تخطَّ إلى المحتوى

مهم: في حالات الأعراض المهددة للحياة، اتصل بالطوارئ أو توجه إلى أقرب قسم طوارئ. هذه العيادة لا تغني عن الرعاية الطارئة.

استشارة عاجلةاحجز موعد
جميع العيادات

عيادة الأمراض الصدرية عبر الإنترنت

تقييم متخصص للسعال وضيق التنفس والربو والداء الرئوي الانسدادي المزمن وغيرها من مشكلات الرئتين والمجاري التنفسية — من الفحص الأول إلى خطة العلاج والمتابعة.

  • مواعيد بالسويدية والإنجليزية والعربية
  • رعاية قائمة على الأدلة
  • خطة مكتوبة بعد كل زيارة

عن العيادة

طب الأمراض الصدرية يشمل كل شيء من السعال العادي إلى الحالات المزمنة مثل الربو والداء الرئوي الانسدادي المزمن والتليّف الرئوي. وما يميّز هذا التخصص أن اضطرابات التنفس قد تكون سليمة تماماً وقد تكون مهدِّدة للحياة بسرعة — وأن المريض نفسه نادراً ما يستطيع التمييز بينهما. لذلك يولي طبيب الصدر المتمرّس أهمية كبرى لتوضيح الحد الفاصل: ما يمكن فحصه على مهل، وما لا يجوز أن ينتظر أبداً.

نحن واضحون بشكل خاص في التمييز بين متابعة حالات سبق علاجها وبين أعراض تنفسية جديدة وحادة — هذا الحد لا ينبغي أن يكون غامضاً بالنسبة لك كمريض.

من نساعد

  • البالغون الذين يعانون من ضيق التنفس في الحياة اليومية أو عند بذل الجهد
  • الأطفال والبالغون الذين لديهم أزيز في التنفس
  • من لديه ربو مشتبه به أو معروف
  • من يعاني من سعال مزمن
  • من يعاني من التهابات تنفسية متكررة
  • البالغون الذين لديهم اشتباه أو تشخيص بالداء الرئوي الانسدادي المزمن
  • من يريد فهم نتيجة أشعة أو تصوير مقطعي غير طبيعية
  • من لديه بلغم كثير أو التهاب قصبات متكرر
  • المدخّنون أو المدخّنون سابقاً الذين لديهم أعراض تنفسية
  • من يعاني من سعال بعد عدوى فيروسية
  • من يعاني من سعال ليلي أو ضيق في الصدر
  • من يرغب في رأي طبي ثانٍ

الأعراض

الحالات

  • الربو
  • الداء الرئوي الانسدادي المزمن
  • التهاب القصبات الحاد
  • الالتهاب الرئوي — متابعة
  • توسّع القصبات
  • أعراض تنفسية تحسسية
  • ألم الجَنبة
  • الانصمام الرئوي — متابعة
  • مرض الرئة الخلالي / التليّف الرئوي — رأي ثانٍ
  • سعال مرتبط بالتدخين

الخدمات والفحوصات

  • مراجعة منظّمة للأعراض والتاريخ المرضي
  • تفسير التحاليل السابقة وقياس التنفس وصور الصدر والتصوير المقطعي
  • متابعة الربو والداء الرئوي الانسدادي المزمن والأعراض التنفسية المزمنة
  • مراجعة العلاج، بما في ذلك تقنية الاستنشاق على المستوى العام
  • رأي ثانٍ عند غموض التشخيص أو طول أمد الأعراض
  • نصائح وقائية، مثل الإقلاع عن التدخين والسيطرة على المحفّزات

كيف تتم الزيارة

  1. 1احجز واذكر مشكلتك الأساسية عبر الإنترنت.
  2. 2حمّل نتائجك السابقة إن وجدت — نتائج التحاليل والفحوصات وقائمة الأدوية.
  3. 3زيارة بالفيديو — مراجعة التاريخ المرضي وأسئلة موجهة.
  4. 4خطة واضحة — الخطوات التالية والعلاج عند الحاجة وموعد المتابعة.

ما ينبغي تحضيره

  • تسلسل زمني لأعراضك (متى بدأت، وما الذي يزيدها أو يخففها)
  • الأدوية الحالية وجرعاتها
  • الحساسيات المعروفة والأمراض السابقة
  • نتائج التحاليل والفحوصات السابقة مع التواريخ إن أمكن
  • أهم ثلاثة أسئلة لديك قبل الزيارة

اتصل برقم الطوارئ المحلي فوراً أو توجه إلى أقرب قسم طوارئ في الحالات التالية:

  • ضيق تنفّس مفاجئ أو شديد
  • ازرقاق الشفتين أو تأثّر شديد في التنفس
  • ألم ضاغط أو عاصر في الصدر لا يزول خلال 15 دقيقة، أو ألم صدري ينتشر إلى الذراع أو الرقبة أو الفك أو الظهر — خصوصاً مع ضيق في التنفس
  • نفث دم غزير
  • حمى مرتفعة مع تنفّس سريع وتدهور في الحالة العامة. وإذا رافق ذلك تشوّش مفاجئ، أو رعشة برد شديدة، أو جلد أصبح مبقّعاً أو شاحباً أو مائلاً للزرقة، أو عدم التبوّل طوال يوم كامل — فقد يكون ذلك التهاباً رئوياً تحوّل إلى إنتان الدم (تسمّم الدم). اتصل برقم الطوارئ المحلي. لا يشترط وجود حمّى؛ غيابها لا ينفي إنتان الدم.
  • ضيق نفس مفاجئ مع ألم في الصدر وتسارع في النبض (قد يدل على جلطة في الرئة)

لا تغني الرعاية الرقمية عن خدمات الطوارئ. عند الشك، اطلب الرعاية فوراً.

أطباؤنا

اطلع على الأطباء المتاحين واحجز موعدًا

الأسئلة الشائعة

متى ينبغي أن أحجز موعداً في عيادة الأمراض الصدرية؟

عند السعال المزمن، أو ضيق التنفس، أو الأزيز، أو الالتهابات التنفسية المتكررة، أو الأسئلة حول الربو أو الداء الرئوي الانسدادي المزمن أو نتيجة أشعة غير طبيعية.

هل يجب أن أكون قد أجريت فحوصاً قبل الموعد؟

لا، لكن إن كان لديك قياس تنفس أو تحاليل دم أو صور تشخيصية فمن المفيد رفعها.

هل تستطيع الرعاية الرقمية المساعدة في كل أمراض الرئة؟

لا. الرعاية الرقمية تعمل جيداً في التقييم والاستشارة والمتابعة، لكنها لا تحل محل الرعاية العاجلة أو الفحص السريري المباشر عند الحاجة إليه.

هل يمكنكم تفسير صورة صدر أو تصوير مقطعي أُجري في مكان آخر؟

نعم، نراجع التقرير على المستوى العام ونضعه في سياق أعراضك.

هل يمكنكم متابعة الربو أو الداء الرئوي الانسدادي المزمن؟

نعم.

ماذا يحدث بعد زيارتي؟

خطة واضحة بالخطوات التالية، ومعلومات عن العلامات التحذيرية.

ماذا أفعل عند ضيق تنفّس شديد مفاجئ أو ألم في الصدر؟

اطلب الرعاية العاجلة فوراً، وانظر صندوق السلامة.

كم من الطبيعي أن يستمر السعال بعد الزكام؟

حتى ثمانية أسابيع أمر شائع وغير ضار عادةً. وما زاد على ذلك ينبغي تقييمه.

هل يمكن أن يكون لديّ ربو دون أزيز عند التنفس؟

نعم. السعال المزمن، خاصةً ليلاً أو عند بذل الجهد، قد يكون العرض الوحيد.

هل أحتاج إلى إجراء قياس تنفس قبل الموعد؟

لا، لكن إن كنت قد أجريته فمن القيّم رفع نتيجته.

خمسة عشر مرضاً شائعاً

الربو
الفئة العمرية الشائعة
جميع الأعمار؛ يبدأ غالباً في الطفولة لكنه قد يظهر لاحقاً في الحياة.
الخلفية
التهاب مزمن في المجاري التنفسية يجعلها حسّاسة وضيّقة.
الأعراض
أزيز، وسعال، وضيق نفس، وضيق في الصدر — يثيره غالباً الجهد أو المُحسِّسات أو العدوى.
ما يبحث عنه الطبيب
نمط الأعراض والعوامل المحفّزة.
الفحوصات
مذكرة أعراض، ومراجعة قياس تنفس سابق إن وُجد.
التشخيص
الصورة السريرية، ويُؤكَّد غالباً باختبار وظائف الرئة عبر الرعاية المباشرة.
العلاج
علاج بالاستنشاق وفق خطة، وتجنّب المحفّزات المعروفة.
المتابعة
منتظمة، مع مراقبة السيطرة على الأعراض وتقنية الاستنشاق.
التوقعات
السيطرة الجيدة على الأعراض ممكنة لدى الغالبية العظمى مع العلاج الصحيح.
ما يمكنك فعله بنفسك
تحقّق من تقنية الاستنشاق — فالتقنية الخاطئة هي أشيع سبب لضعف السيطرة.
متى ينبغي أن تحجز؟
عند ازدياد الحاجة إلى دواء الإسعاف، أو عند وجود أعراض ليلية.
الداء الرئوي الانسدادي المزمن
الفئة العمرية الشائعة
أكثر شيوعاً بعد سن الأربعين، ويرتبط بقوة بالتدخين.
الخلفية
انسداد مزمن وبطيء التقدّم في المجاري التنفسية.
الأعراض
ضيق نفس عند بذل الجهد، وسعال مزمن، وزيادة في إنتاج البلغم.
ما يبحث عنه الطبيب
تاريخ التدخين وتطوّر الأعراض عبر الزمن.
الفحوصات
مراجعة قياس التنفس السابق؛ وغالباً يلزم قياس جديد عبر الرعاية المباشرة لتشخيص موثوق.
التشخيص
يتطلب قياس وظائف الرئة.
العلاج
الإقلاع عن التدخين هو الإجراء الأهم على الإطلاق، مع علاج بالاستنشاق وفق خطة.
المتابعة
منتظمة، وتشمل تقييم فترات التدهور.
التوقعات
يمكن إبطاؤه بدرجة كبيرة بالإقلاع عن التدخين والعلاج الصحيح، لكنه مزمن.
ما يمكنك فعله بنفسك
الإقلاع عن التدخين هو الإجراء الأهم على الإطلاق، ويبطئ المسار بشكل قابل للقياس.
متى ينبغي أن تحجز؟
عند تزايد ضيق التنفس، أو للمراجعة السنوية.
التهاب القصبات الحاد
الفئة العمرية الشائعة
جميع الأعمار.
الخلفية
التهاب في المجاري التنفسية الكبيرة، فيروسي السبب غالباً.
الأعراض
سعال، غالباً مع بلغم، وأحياناً حمى خفيفة.
ما يبحث عنه الطبيب
الحالة العامة وأصوات التنفس.
الفحوصات
نادراً ما تلزم.
التشخيص
الصورة السريرية.
العلاج
تخفيف الأعراض والراحة والسوائل.
المتابعة
عند غياب التحسّن بعد نحو ثلاثة أسابيع.
التوقعات
جيدة جداً، ويزول غالباً من تلقاء نفسه.
ما يمكنك فعله بنفسك
الراحة والسوائل؛ والمضادات الحيوية لا تفيد عند السبب الفيروسي.
متى ينبغي أن تحجز؟
عند سعال يتجاوز ثلاثة أسابيع، أو عند تأثّر التنفس.
الالتهاب الرئوي — متابعة
الفئة العمرية الشائعة
جميع الأعمار، وأشد خطورة لدى كبار السن.
الخلفية
عدوى في نسيج الرئة، جرثومية أو فيروسية غالباً.
الأعراض عند المتابعة
تعب أو سعال مستمر بعد إتمام العلاج.
ما يبحث عنه الطبيب
سير التعافي.
الفحوصات
مراجعة العلاج السابق وصورة المتابعة إن وُجدت.
التشخيص
موضوع سلفاً؛ والأمر يتعلق بالمتابعة بعد عدوى عولجت.
العلاج
بحسب سير التعافي.
المتابعة
وفق الخطة، وأحياناً بصورة متابعة.
التوقعات
تعافٍ جيد لدى معظم الناس، وقد يستغرق أسابيع عدة.
ما يمكنك فعله بنفسك
توقّع أسابيع عدة من التعب بعد الالتهاب الرئوي — فهذا أمر طبيعي.
متى ينبغي أن تحجز؟
عند استمرار الأعراض بعد ستة أسابيع.

الالتهاب الرئوي الجديد غير المعالَج والمشتبه به، مع حمى مرتفعة وتأثّر في التنفس، ينبغي تقييمه بالفحص المباشر لا رقمياً.

توسّع القصبات
الفئة العمرية الشائعة
جميع أعمار البالغين.
الخلفية
اتساع دائم في القصبات، غالباً بعد التهابات متكررة.
الأعراض
سعال مزمن مع بلغم غزير، والتهابات متكررة.
ما يبحث عنه الطبيب
نمط الالتهابات وكمية البلغم.
الفحوصات
مراجعة التصوير التشخيصي السابق (التصوير المقطعي).
التشخيص
يتطلب تصويراً تشخيصياً للتأكيد.
العلاج
وفق خطة الاختصاصي، وغالباً مع تمارين تنفّس.
المتابعة
منتظمة.
التوقعات
حالة مزمنة، لكنها قابلة للإدارة مع العلاج الصحيح.
ما يمكنك فعله بنفسك
تمارين التنفس اليومية وتصريف البلغم تقللان عدد فترات التدهور.
متى ينبغي أن تحجز؟
عند زيادة كمية البلغم أو تغيّر لونه.
أعراض تنفسية تحسسية
الفئة العمرية الشائعة
جميع الأعمار.
الخلفية
رد فعل تحسسي في المجاري التنفسية، يرتبط غالباً بحبوب اللقاح أو الحيوانات ذات الفراء أو الغبار.
الأعراض
أزيز، وسعال، وانسداد الأنف عند التعرّض.
ما يبحث عنه الطبيب
النمط الموسمي أو الارتباط بتعرّض محدّد.
الفحوصات
الصورة السريرية، وأحياناً اختبار تحسّس عبر اختصاصي.
التشخيص
الصورة السريرية مع الاختبار أو بدونه.
العلاج
تجنّب المحفّزات، وعلاج بالاستنشاق عند الحاجة.
المتابعة
عند الحاجة.
التوقعات
جيدة مع الإدارة الصحيحة.
ما يمكنك فعله بنفسك
حدّد التعرّض وقلّله؛ وابدأ العلاج الوقائي قبل بدء الموسم.
متى ينبغي أن تحجز؟
عند استمرار الأعراض رغم العلاج المتاح دون وصفة.
ألم الجَنبة (ألم من غشاء الرئة)
الفئة العمرية الشائعة
جميع الأعمار.
الخلفية
التهاب أو تهيّج في أغشية الجَنبة المحيطة بالرئة.
الأعراض
ألم حاد يزداد عند التنفس العميق أو السعال.
ما يبحث عنه الطبيب
طبيعة الألم وارتباطه بالتنفس.
الفحوصات
الصورة السريرية؛ وقد يلزم تصوير تشخيصي لاستبعاد سبب كامن.
التشخيص
الصورة السريرية مع فحوص إضافية أو بدونها.
العلاج
موجّه نحو السبب الكامن، مع تخفيف الألم.
المتابعة
بحسب السبب.
التوقعات
تختلف حسب السبب الكامن.
ما يمكنك فعله بنفسك
لاحظ ما إذا كان الألم يزداد عند التنفس العميق — فهذا نموذجي ومهم أن تذكره.
متى ينبغي أن تحجز؟
على وجه السرعة عند ألم صدري مرتبط بالتنفس.

الألم الصدري الحاد المفاجئ مع ضيق النفس يجب تقييمه دائماً بشكل عاجل لاستبعاد سبب أخطر — انظر صندوق السلامة.

الانصمام الرئوي — متابعة
الفئة العمرية الشائعة
جميع أعمار البالغين.
الخلفية
جلطة دموية علقت في شريان رئوي — نوبة سابقة جرى علاجها.
الأعراض عند المتابعة
أسئلة حول مضادات التخثر والتعافي وخطر التكرار.
ما يبحث عنه الطبيب
الالتزام بالعلاج والأعراض المتبقية.
الفحوصات
مراجعة السجلات السابقة وخطة العلاج.
التشخيص
موضوع سلفاً في رعاية المستشفى؛ والأمر يتعلق بالمتابعة لا بتشخيص جديد.
العلاج
استمرار مضادات التخثر وفق خطة الاختصاصي.
المتابعة
منتظمة، وفق توصية الاختصاصي.
التوقعات
جيدة عند تنفيذ العلاج بشكل صحيح.
ما يمكنك فعله بنفسك
تناول مضادات التخثر تماماً كما وُصفت؛ فالجرعات الفائتة تزيد الخطر.
متى ينبغي أن تحجز؟
للمتابعة. وعند ضيق نفس جديد أو ألم في الصدر — رعاية عاجلة.

الانصمام الرئوي الحاد الجديد أو المشتبه به — ضيق نفس مفاجئ، وألم في الصدر، وتسارع في النبض — هو دائماً حالة طارئة تتطلب رعاية مستشفى فورية. هذا القسم يخص صراحةً المتابعة بعد نوبة سبق تشخيصها وعلاجها، ولا يخص أبداً تقييم أعراض جديدة وحادة. انظر صندوق السلامة.

مرض الرئة الخلالي / التليّف الرئوي — رأي ثانٍ
الفئة العمرية الشائعة
أكثر شيوعاً لدى البالغين في منتصف العمر وكبار السن.
الخلفية
تندّب أو التهاب في نسيج الرئة يؤثر على امتصاص الأكسجين.
الأعراض
ضيق نفس يتزايد تدريجياً، وسعال جاف.
ما يبحث عنه الطبيب
تطوّر الأعراض ونتائج الفحوص السابقة.
الفحوصات
مراجعة التصوير التشخيصي السابق واختبارات وظائف الرئة.
التشخيص
يتطلب فحصاً تخصصياً للتأكيد.
العلاج
وفق خطة الاختصاصي.
المتابعة
منتظمة، وغالباً في عيادة صدرية متخصصة.
التوقعات
تختلف كثيراً بحسب النوع والمسار.
ما يمكنك فعله بنفسك
التطعيم ضد الإنفلونزا والمكوّرات الرئوية مهم بشكل خاص.
متى ينبغي أن تحجز؟
عند تزايد ضيق النفس أو السعال الجاف.
سعال وأعراض تنفسية مرتبطة بالتدخين — دعم التشخيص
الفئة العمرية الشائعة
البالغون المدخّنون أو المدخّنون سابقاً.
الخلفية
التدخين يضر بأغشية المجاري التنفسية وقد يسبّب سعالاً مزمناً.
الأعراض
سعال مزمن، غالباً مع بلغم، وخاصةً في الصباح.
ما يبحث عنه الطبيب
تاريخ التدخين، وتطوّر الأعراض، وعلامات تحذيرية لسبب أخطر.
الفحوصات
مراجعة الأعراض؛ وقد تلزم فحوص إضافية (كالأشعة) عند ظهور أعراض جديدة أو متغيّرة.
التشخيص
الصورة السريرية، وتتطلب أحياناً استبعاد سبب آخر.
العلاج
الإقلاع عن التدخين هو الإجراء الأهم.
المتابعة
عند الحاجة.
التوقعات
التحسّن ممكن، وخاصةً مع الإقلاع عن التدخين.
ما يمكنك فعله بنفسك
الإقلاع عن التدخين يعطي تحسّناً قابلاً للقياس خلال أشهر.
متى ينبغي أن تحجز؟
عند سعال يتجاوز ثمانية أسابيع، أو عند نفث الدم.
الإقلاع عن التدخين — الدعم والأساليب
الفئة العمرية الشائعة
جميع أعمار البالغين.
الخلفية
الإقلاع عن التدخين هو الإجراء الأكثر فاعلية على الإطلاق في طب الأمراض الصدرية. والفوائد تأتي أسرع مما يظن معظم الناس: معدّل تراجع وظائف الرئة يعود إلى طبيعته خلال أشهر، وخطر أمراض القلب والأوعية يبدأ بالانخفاض خلال أسابيع. والجمع بين الدواء والدعم بالمحادثة يضاعف تقريباً فرصة النجاح.
الأعراض
أثناء الانسحاب: تهيّج، ورغبة ملحّة، وصعوبة في النوم — وتكون أشدّها عادةً في الأسبوعين الأولين.
ما يبحث عنه الطبيب
المحاولات السابقة، وشدة الاعتماد على النيكوتين، وما الذي أثار الانتكاس سابقاً.
الفحوصات
لا ينطبق؛ وأحياناً قياس وظائف الرئة كدعم للتحفيز.
التشخيص
لا ينطبق.
العلاج
بدائل النيكوتين أو علاج بوصفة طبية، مع دعم بالمحادثة.
المتابعة
متقاربة خلال الأشهر الأولى.
عوامل خطر الانتكاس يجب معرفتها
الكحول، والتوتر، ووجود مدخّنين آخرين في المحيط، والقلق من زيادة الوزن.
مفهوم خاطئ شائع
أن على المرء أن يقلع بقوة الإرادة وحدها. الدعم المركّب يرفع فرصة النجاح بدرجة كبيرة — واستخدامه ليس علامة ضعف.
ما يمكنك فعله بنفسك
حدّد تاريخاً، وتخلّص مسبقاً من كل ما يتعلق بالتدخين، وخطّط للمواقف التي تدخّن فيها عادةً.
متى ينبغي أن تحجز؟
حين تفكّر في الإقلاع، حتى لو لم تكن متأكداً تماماً بعد.
التوقعات
جيدة — فمعظم من ينجحون قد قاموا بعدة محاولات قبل ذلك، وهذا أمر طبيعي تماماً.
ضيق التنفس — البحث عن السبب
الفئة العمرية الشائعة
جميع أعمار البالغين.
الخلفية
ضيق التنفس من أشيع الأعراض ومن أقلّها تحديداً — فالسبب قد يكون في الرئتين أو القلب أو الدم (فقر الدم) بالقدر نفسه، أو مرتبطاً باللياقة أو القلق. لذلك فإن رسم صورة عن كيفية ظهور ضيق التنفس أكثر إفادة من الانتقال مباشرةً إلى فحص رئوي.
الأعراض
ضيق نفس عند بذل الجهد، أو في الراحة، أو عند الاستلقاء.
ما يبحث عنه الطبيب
ما إذا كان ضيق النفس يأتي عند الجهد (اللياقة، الرئة، القلب)، أو عند الاستلقاء (القلب)، أو فجأة (سبب حاد).
الفحوصات
تحاليل دم (تعداد الدم، NT-proBNP)، وقياس وظائف الرئة، وتخطيط القلب؛ وأحياناً تصوير تشخيصي.
التشخيص
انطلاقاً من نمط الظهور، الذي يشير إلى أجهزة مختلفة في الجسم.
العلاج
موجّه نحو السبب.
المتابعة
حسب النتائج.
عوامل خطر يجب معرفتها
التدخين، وأمراض القلب، وزيادة الوزن، وفقر الدم، وقلة الحركة.
مفهوم خاطئ شائع
أن ضيق التنفس يأتي دائماً من الرئتين. قصور القلب وفقر الدم سببان لا يقلّان شيوعاً.
ما يمكنك فعله بنفسك
لاحظ عند أي مستوى من الجهد يظهر ضيق النفس، وما إذا كان قد ازداد سوءاً مع الوقت.
متى ينبغي أن تحجز؟
عند ضيق نفس ازداد سوءاً خلال أسابيع أو أشهر. وعند ضيق نفس شديد مفاجئ — رعاية عاجلة.
التوقعات
جيدة بعد تحديد السبب.
انقطاع النفس النومي وتوقّف التنفس
الفئة العمرية الشائعة
البالغون؛ وأكثر شيوعاً لدى الرجال في منتصف العمر والنساء بعد سن اليأس.
الخلفية
انقطاع النفس النومي الانسدادي شائع وناقص التشخيص إلى حد كبير. وإن تُرك دون علاج فإنه يرفع خطر ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية وحوادث الطرق، بينما يعطي العلاج تحسّناً كبيراً في نعاس النهار لدى كثيرين. وغالباً ما تكون ملاحظات الشريك هي ما يقود إلى التشخيص.
الأعراض
شخير قوي، وتوقّفات ملحوظة في التنفس، ونعاس نهاري واضح، وصداع صباحي، واستيقاظ ليلي.
ما يبحث عنه الطبيب
نعاس النهار مع الشخير والتوقّفات الملحوظة — هذا الاجتماع دلالته قوية.
الفحوصات
تسجيل النوم عبر الرعاية المباشرة.
التشخيص
تسجيل نوم يقيس عدد توقّفات التنفس في الساعة.
العلاج
جهاز الضغط الإيجابي المستمر (CPAP) هو الأكثر فاعلية؛ وإنقاص الوزن والجبيرة الفموية والعلاج بالوضعية كبدائل أو مكمّلات.
المتابعة
منتظمة أثناء استمرار العلاج.
عوامل خطر يجب معرفتها
زيادة الوزن، ومحيط الرقبة، والعمر، والكحول مساءً، وانسداد الأنف، والجنس الذكري، وما بعد سن اليأس لدى النساء.
مفهوم خاطئ شائع
أن الشخير مجرد مشكلة اجتماعية. فمع توقّفات التنفس ونعاس النهار يصبح حالة طبية لها مخاطر حقيقية.
ما يمكنك فعله بنفسك
اسأل شريكك إن كان قد لاحظ توقّفات في تنفسك — فهذه أثمن معلومة قبل التقييم.
متى ينبغي أن تحجز؟
عند الشخير مع نعاس نهاري، أو إذا لاحظ أحد توقّفات في تنفسك.
التوقعات
جيدة جداً مع العلاج.
اختبارات وظائف الرئة — ماذا تقيس؟
الفئة العمرية الشائعة
جميع أعمار البالغين.
الخلفية
قياس التنفس هو الفحص الأساسي في طب الأمراض الصدرية، لكن قليلاً من المرضى يفهمون ما تعنيه القيم — وهو ما يولّد قلقاً لا لزوم له وطمأنينة زائفة في آنٍ واحد. الاختبار يفرّق بين القصور الانسدادي (الربو، الداء الرئوي الانسدادي المزمن) والقصور التقييدي (التليّف الرئوي)، وهذا التمييز يوجّه كل ما يليه.
الأعراض
لا ينطبق.
ما يبحث عنه الطبيب
العلاقة بين القياسات المختلفة، وما إذا كانت القيم تتحسّن بعد موسّع للقصبات (وهو ما يشير إلى الربو).
الفحوصات
قياس التنفس مع موسّع للقصبات وبدونه؛ وأحياناً قياس موسّع لوظائف الرئة.
التشخيص
انطلاقاً من النمط لا من الأرقام المفردة.
العلاج
لا ينطبق — فهذا ما يوجّه التشخيص.
المتابعة
منتظمة عند وجود مرض رئوي مزمن.
عوامل خطر يجب معرفتها
التدخين، والتعرّض المهني، والاستعداد الوراثي لأمراض الرئة.
مفهوم خاطئ شائع
أن نتيجة قياس تنفس طبيعية تستبعد الربو. الربو يتغيّر عبر الزمن — واختبار طبيعي بين النوبات لا ينفي التشخيص.
ما يمكنك فعله بنفسك
تجنّب موسّعات القصبات في الساعات التي تسبق الاختبار إذا طُلب منك ذلك — وإلا صعُب تفسير النتيجة.
متى ينبغي أن تحجز؟
لمراجعة نتيجة قياس تنفس لا تفهمها، أو عند أعراض تستدعي قياس وظائف الرئة.
التوقعات
لا ينطبق.
السعال المزمن — فحص منهجي
الفئة العمرية الشائعة
جميع أعمار البالغين.
الخلفية
السعال الذي يستمر أكثر من ثمانية أسابيع له في الغالبية العظمى من الحالات أحد ثلاثة أسباب: الربو (بما فيه شكله السعالي)، أو الارتجاع، أو التنقيط الأنفي الخلفي. وهذه الثلاثة مجتمعة تفسّر معظم السعال المزمن لدى غير المدخّنين ذوي صورة الصدر الطبيعية — وهو ما يجعل الفحص المنهجي يعطي إجابة غالباً.
الأعراض
سعال مستمر، جاف أو مع بلغم، وغالباً بنمط يومي واضح.
ما يبحث عنه الطبيب
في أي وقت من اليوم يشتد السعال — فالليل يشير إلى الربو أو الارتجاع، والصباح إلى التنقيط الأنفي الخلفي أو التدخين.
الفحوصات
صورة صدر، وقياس تنفس؛ وأحياناً تجربة علاجية كوسيلة تشخيصية.
التشخيص
بالتحقّق المنهجي من الأسباب الثلاثة الأشيع.
العلاج
موجّه نحو السبب المحدَّد.
المتابعة
بعد التجربة العلاجية.
عوامل خطر يجب معرفتها
التدخين، ومثبطات الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين (دواء ضغط يسبّب سعالاً جافاً لدى البعض)، والارتجاع، والتحسّس.
مفهوم خاطئ شائع
أن السعال المزمن يعني عدوى مستمرة. فبعد ثمانية أسابيع تصبح العدوى سبباً غير شائع.
ما يمكنك فعله بنفسك
تحقّق مما إذا كنت تتناول مثبط الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين — فهو سبب شائع وسهل المعالجة للسعال الجاف المزمن.
متى ينبغي أن تحجز؟
عند سعال يتجاوز ثمانية أسابيع. وعند نفث الدم أو فقدان الوزن — على وجه السرعة.
التوقعات
جيدة — فمعظم الناس يحصلون على تفسير عند الفحص المنهجي.

اتصل بنا

المعلومات في هذه الصفحة معلومات عامة للمرضى ولا تغني عن التقييم الطبي الفردي. للرعاية الرقمية حدود ولا يمكنها التعامل مع الحالات الطارئة — راجع مربع الطوارئ أعلاه. عند الشك، تواصل مع الرعاية الصحية أو اتصل برقم الطوارئ المحلي.

عن هذا المحتوى

تستند هذه المعلومات إلى مصادر معرفية سويدية معتمدة، وفي مقدّمتها 1177 Vårdguiden وInternetmedicin وLäkemedelsboken. وهي معلومات عامة للمرضى ولا تغني عن التقييم الطبي الفردي.