Hjärtmottagning online — specialistvård för hjärta och kärl
Vi hjälper dig med bedömning av hjärtsymtom, tolkning av EKG och provsvar, uppföljning av kända hjärtsjukdomar och second opinion — via video, utan remiss.
- Tider på svenska, engelska och arabiska
- Evidensbaserad vård
- Skriftlig plan efter varje besök
Om mottagningen
Kardiologi är läran om hjärtat och blodkärlen — hur de fungerar, vad som kan gå fel, och hur man behandlar det. Det är en av de mest forskningstäta specialiteterna inom medicin, med tydliga, evidensbaserade riktlinjer för nästan varje vanligt tillstånd. Det gör kardiologi ovanligt väl lämpat för digital vård: många beslut bygger på strukturerad symtombild, tidigare provsvar och etablerade riskfaktorer. Samtidigt är hjärtat det organ där felbedömningar kan få snabbast och allvarligast konsekvens — det är därför varje seriös kardiologisk mottagning måste vara obsessiv med en enda fråga före allt annat: är detta något som kan vänta, eller inte?
Vi arbetar enligt exakt samma kliniska resonemang som vid ett fysiskt kardiologbesök — men vi är transparenta genom hela processen om vad som kan avgöras digitalt och vad som kräver ett fysiskt handgrepp. Du får aldrig en gissning förklädd till en diagnos.
Vem vi hjälper
- Dig som har nyupptäckt högt blodtryck och vill ha en strukturerad utredning
- Dig som upplever hjärtklappning eller oregelbunden hjärtrytm
- Dig som har bröstsmärta som inte är akut, men som du vill få bedömd
- Dig som andfåtts lättare än vanligt vid ansträngning
- Dig som har svimmat eller känt dig nära svimning
- Dig som ska följas upp efter en hjärtinfarkt eller kärlkramp
- Dig som har konstaterad hjärtsvikt och behöver löpande uppföljning
- Dig som har en hjärtklaffssjukdom under kontroll
- Dig som har högt kolesterol och vill diskutera behandling
- Dig som har fått ett EKG eller provsvar du vill få förklarat
- Dig som vill ha en second opinion på en tidigare hjärtbedömning
- Dig som har hjärtsjukdom i familjen och vill göra en riskbedömning
- Dig som tränar mycket och vill ha en hjärthälsokontroll innan intensiv träning
- Dig som nyligen fått en hjärtdiagnos och har frågor du inte hann ställa
- Dig som är orolig för läkemedelsbiverkningar från hjärtmedicin
Symtom
- Bröstsmärta eller obehag i bröstet
- Andfåddhet vid ansträngning eller vila
- Hjärtklappning
- Oregelbunden puls
- Yrsel
- Svimningskänsla eller svimning
- Svullna anklar eller ben
- Ovanlig trötthet
- Nedsatt orkesförmåga
- Bröstsmärta som strålar mot arm, käke eller rygg
- Kallsvettning i samband med bröstobehag
- Hjärtklappning kopplad till ångest eller stress
- Högt blodtryck vid mätning hemma
- Tryck över bröstet vid ansträngning som går över i vila
- Pulsökning utan tydlig anledning
Tillstånd
- Högt blodtryck (hypertoni)
- Förmaksflimmer och andra arytmier
- Kärlkramp (angina pectoris)
- Uppföljning efter hjärtinfarkt
- Hjärtsvikt
- Hjärtklaffsjukdom
- Högt kolesterol
- Godartad hjärtklappning
- Ortostatisk hypotension
- Perifer venös insufficiens och bensvullnad
- Riskfaktorutredning vid hjärt-kärlsjukdom i familjen
- Uppföljning efter kateterburen hjärtutredning
- Blodtrycksrelaterad huvudvärk
- Träningsrelaterade hjärtfrågor
- Bedömning inför fysisk ansträngning vid känd hjärtsjukdom
Tjänster och undersökningar
- Anamnes och strukturerad symtombedömning — vi går systematiskt igenom när symtomen började, vad som utlöser eller lindrar dem, och hur de utvecklats över tid.
- Genomgång och tolkning av tidigare EKG — du laddar upp det, och vi går igenom vad det visar och vad det betyder för din situation.
- Tolkning av blodprover (blodfetter, blodsocker, njurfunktion, hjärtmarkörer) — vi förklarar vad värdet faktiskt innebär för din hjärthälsa på sikt.
- Genomgång av tidigare undersökningar (ekokardiografi, arbetsprov, koronarangiografi, CT eller MR) — vi sätter resultaten i sammanhang med dina aktuella symtom.
- Blodtrycksbedömning och behandlingsplan baserad på upprepade mätningar, inte ett enstaka värde.
- Uppföljning av tidigare diagnostiserad hjärt-kärlsjukdom enligt en individuell plan.
- Riskvärdering för hjärt-kärlsjukdom baserad på familjehistoria, livsstilsfaktorer och provsvar.
- Second opinion på en tidigare kardiologisk bedömning.
- Rekommendation om vidare utredning när det behövs.
- Uppföljningsplan med tydliga tidsramar.
Vissa undersökningar — ekokardiografi, arbetsprov, fysisk hjärtauskultation — kräver fysisk närvaro och kan inte utföras digitalt. Vi är alltid tydliga när det är fallet, och hjälper dig vidare till rätt vårdnivå snarare än att låtsas kunna göra något vi inte kan.
Så går det till
- 1Boka och beskriv ditt huvudsakliga besvär online.
- 2Ladda upp tidigare resultat om du har dem — provsvar, undersökningar, läkemedelslista.
- 3Videobesök — genomgång av sjukdomshistoria och riktade frågor.
- 4Tydlig plan — nästa steg, eventuell behandling, och tidsram för uppföljning.
Vad du bör förbereda
- Tidslinje för dina symtom (när det började, vad som utlöser eller lindrar)
- Nuvarande mediciner och doser
- Kända allergier och tidigare sjukdomar
- Tidigare provsvar och undersökningar, med datum om möjligt
- Dina tre viktigaste frågor inför besöket
Ring 112 omedelbart eller uppsök närmaste akutmottagning vid:
- Plötslig, tryckande eller krampartad bröstsmärta som inte går över inom 15 minuter, eller som strålar mot arm, hals, käke, rygg eller skuldror
- Bröstsmärta med kallsvett, illamående eller andnöd
- Plötslig svår andningssvårighet
- Symtom på stroke — plötslig ansiktsförlamning, armsvaghet eller talsvårigheter. Ett enda av dessa symtom räcker — ring 112 omedelbart. Ring även om symtomen går över av sig själva.
- Medvetslöshet eller plötslig svår förvirring
- Kraftig, oregelbunden hjärtklappning kombinerad med yrsel eller bröstsmärta
För icke-akut medicinsk rådgivning i Sverige: ring 1177. Digital vård kan inte ersätta akutsjukvård. Vid tveksamhet — sök vård direkt.
Våra läkare
Se tillgängliga läkare och boka tidVanliga frågor
När ska jag söka akut vård i stället för att boka digitalt besök?
Vid plötslig svår bröstsmärta, andnöd, medvetslöshet eller misstänkt stroke — ring 112 direkt. Se akutrutan ovan.
Behöver jag ta prover innan besöket?
Nej, men om du redan har provsvar eller ett EKG hjälper det oss att ge dig en bättre bedömning direkt.
Kan ni skriva ut recept?
Ja, vid medicinskt lämpliga fall, efter läkarbedömning.
Hur fungerar en second opinion?
Du laddar upp din tidigare bedömning och eventuella undersökningar; läkaren går igenom dem och ger sin egen värdering.
Vad händer efter mitt besök?
Du får en skriftlig sammanfattning med plan, eventuell behandling och en tydlig tidsram för uppföljning.
Kan ni tolka undersökningar gjorda på annan klinik?
Ja, om du laddar upp dem inför besöket.
Hur snabbt får jag en plan?
Direkt efter besöket, skriftligt.
Vad gör jag om symtomen förvärras efter besöket?
Kontakta oss igen, eller sök akut vård enligt akutrutan om symtomen är allvarliga.
Kan jag boka om jag redan har en fast kardiolog någon annanstans?
Ja — många av våra patienter använder oss för second opinion eller när de behöver en snabb bedömning mellan ordinarie besök.
Skiljer sig bedömningen åt beroende på min ålder?
Ja — riskbedömning, vanliga tillstånd och vad som räknas som normalt varierar med ålder, och det tar vi alltid hänsyn till.
Femton vanliga tillstånd
Högt blodtryck (hypertoni)
- Vanlig ålder
- Vuxna, vanligare med stigande ålder.
- Bakgrund
- Ett av de vanligaste tillstånden inom hjärt-kärlvård, ofta utan symtom.
- Vanliga symtom
- Ofta symtomfritt; ibland huvudvärk eller yrsel vid mycket höga värden.
- Vad läkaren tittar efter
- Upprepade blodtrycksmätningar, ofta hemmamätning över tid.
- Utredning
- Blodtrycksmätning, blodprover (njurfunktion, blodsocker, blodfetter), ibland EKG.
- Hur diagnosen ställs
- Genom upprepade mätningar som visar konsekvent förhöjda värden.
- Behandling
- Livsstilsåtgärder (kost, motion, saltintag) och vid behov blodtryckssänkande läkemedel.
- Uppföljning
- Regelbunden kontroll av blodtryck och eventuella biverkningar av behandling.
- Prognos
- God vid välkontrollerat blodtryck; obehandlat ökar risken för hjärt-kärlsjukdom över tid.
- Riskfaktorer att känna till
- Ärftlighet, övervikt, högt saltintag, fysisk inaktivitet, kronisk stress, hög alkoholkonsumtion.
- Vanlig missuppfattning
- Att man känner om blodtrycket är högt. De allra flesta med förhöjt blodtryck märker ingenting alls — det är precis därför regelbunden mätning är så viktig.
- Vad du kan göra själv
- Mät hemma morgon och kväll i minst tre dagar — två mätningar vid varje tillfälle efter fem minuters vila. Räkna bort första dygnet och ta ett medelvärde av resten.
- När ska du boka?
- När hemmamätningar upprepat visar över 135/85, eller om du har högt blodtryck och nyligen ändrat medicin.
Förmaksflimmer
- Vanlig ålder
- Vanligare efter 65 år, men förekommer även hos yngre.
- Bakgrund
- Den vanligaste formen av oregelbunden hjärtrytm.
- Vanliga symtom
- Hjärtklappning, trötthet, andfåddhet; ibland inga symtom alls.
- Vad läkaren tittar efter
- Oregelbunden puls vid undersökning.
- Utredning
- EKG är avgörande; ibland längre rytmövervakning.
- Hur diagnosen ställs
- EKG som visar frånvaro av normal förmaksrytm.
- Behandling
- Beror på orsak och risknivå — kan innefatta läkemedel för rytm- eller frekvenskontroll samt blodförtunnande behandling för att minska strokerisk.
- Uppföljning
- Regelbunden kontroll av rytm, blodförtunning och eventuella symtom.
- Prognos
- Hanterbart med rätt behandling; obehandlat ökar risken för stroke.
- Riskfaktorer att känna till
- Hög ålder, högt blodtryck, sömnapné, överkonsumtion av alkohol, hjärtklaffsjukdom, hyperthyreos.
- Vanlig missuppfattning
- Att förmaksflimmer alltid känns tydligt. Många lever med det helt symtomfritt, vilket gör blodförtunnande behandling särskilt viktig även utan besvär.
- Vad du kan göra själv
- Känn på pulsen i handleden när du märker hjärtklappning och notera om den är regelbunden eller inte — det är värdefull information för läkaren.
- När ska du boka?
- Vid nytillkommen oregelbunden puls, eller om du har känt flimmer och märker att episoderna blivit tätare eller längre.
Kärlkramp (angina pectoris)
- Vanlig ålder
- Vanligare i medelåldern och uppåt.
- Bakgrund
- Uppstår när hjärtmuskeln får för lite syre, oftast vid ansträngning.
- Vanliga symtom
- Tryckande bröstsmärta vid ansträngning som avtar i vila.
- Vad läkaren tittar efter
- Symtommönster kopplat till ansträngning.
- Utredning
- EKG, arbetsprov, ibland bildgivande hjärtundersökning.
- Hur diagnosen ställs
- Genom symtombild i kombination med undersökningsfynd.
- Behandling
- Livsstilsförändring, läkemedel, i vissa fall kateterburen eller kirurgisk behandling.
- Uppföljning
- Regelbunden bedömning av symtomkontroll och riskfaktorer.
- Prognos
- God vid rätt behandling och riskfaktorkontroll.
- Riskfaktorer att känna till
- Rökning, diabetes, högt kolesterol, högt blodtryck, ärftlighet, stillasittande livsstil.
- Vanlig missuppfattning
- Att kärlkramp och hjärtinfarkt är samma sak. Kärlkramp är ett varningstecken som går över i vila — smärta som INTE går över i vila kräver akut bedömning.
- Vad du kan göra själv
- Notera exakt hur mycket ansträngning som utlöser besvären och om gränsen ändrats — försämring över tid är viktig information.
- När ska du boka?
- Om du får bröstbesvär vid mindre ansträngning än tidigare. Om besvären kommer i vila — sök akut vård, boka inte.
Uppföljning efter hjärtinfarkt
- Vanlig ålder
- Varierar, vanligare i medelåldern och uppåt.
- Bakgrund
- Efter en hjärtinfarkt behövs strukturerad uppföljning för återhämtning och sekundärprevention.
- Vanliga symtom vid uppföljning
- Trötthet, oro, frågor kring återgång till aktivitet.
- Vad läkaren tittar efter
- Symtomutveckling, läkemedelsefterlevnad, riskfaktorer.
- Utredning
- Genomgång av tidigare journaler, aktuella provsvar, ibland uppföljande bildundersökning.
- Hur bedömningen görs
- Baserat på tidigare vårddokumentation och aktuell status.
- Behandling
- Fortsatt sekundärpreventiv läkemedelsbehandling, livsstilsstöd, rehabiliteringsrådgivning.
- Uppföljning
- Regelbundna kontroller enligt individuell plan.
- Prognos
- Väsentligt förbättrad med god sekundärprevention och läkemedelsefterlevnad.
- Vanliga frågor patienter har
- 'När kan jag börja träna igen?', 'Är det säkert att ha sex?', 'Kommer jag kunna arbeta som förut?' — alla legitima frågor som förtjänar raka svar, inte undvikande.
- Vad du kan göra själv
- Ta med din aktuella läkemedelslista till varje besök och notera eventuella biverkningar — läkemedelsföljsamhet är den enskilt viktigaste faktorn för prognosen.
- När ska du boka?
- Vid frågor om återgång till arbete eller träning, vid misstänkta biverkningar, eller när det är dags för planerad uppföljning.
En pågående eller misstänkt akut hjärtinfarkt är alltid ett akutfall — se säkerhetsrutan ovan. Det här avsnittet gäller uppföljning efter en tidigare, färdigbehandlad händelse, inte akut behandling.
Hjärtsvikt
- Vanlig ålder
- Vanligare med stigande ålder.
- Bakgrund
- Hjärtat orkar inte pumpa tillräckligt effektivt för kroppens behov.
- Vanliga symtom
- Andfåddhet, svullna ben, trötthet, minskad ansträngningsförmåga.
- Vad läkaren tittar efter
- Vätskeretention, andningsmönster, tidigare hjärthistorik.
- Utredning
- Blodprover, EKG, ekokardiografi.
- Hur diagnosen ställs
- Kombination av symtom, undersökningsfynd och bildgivande diagnostik.
- Behandling
- Läkemedelsbehandling, vätske- och saltrestriktion, uppföljning av vikt och symtom.
- Uppföljning
- Regelbunden kontroll av symtom, vikt och läkemedelsdosering.
- Prognos
- Varierar med orsak och svårighetsgrad; god symtomkontroll möjlig med rätt behandling.
- Vanlig missuppfattning
- Att hjärtsvikt betyder att hjärtat håller på att stanna. Namnet är missvisande — det handlar om nedsatt pumpförmåga, inte stundande hjärtstillestånd, och många lever väl i många år med god behandling.
- Vad du kan göra själv
- Väg dig samma tid varje morgon. En snabb viktuppgång på två till tre kilo på några dagar tyder ofta på vätskeansamling och bör föranleda kontakt med vården.
- När ska du boka?
- Vid ökad andfåddhet, tilltagande bensvullnad, eller snabb viktuppgång enligt ovan.
Hjärtklaffsjukdom
- Vanlig ålder
- Vanligare med stigande ålder, men kan vara medfödd.
- Bakgrund
- En eller flera hjärtklaffar fungerar inte som de ska — trånga eller läckande.
- Vanliga symtom
- Andfåddhet, trötthet, i vissa fall bröstsmärta eller svimningskänsla.
- Vad läkaren tittar efter
- Blåsljud vid hjärtundersökning.
- Utredning
- Ekokardiografi är central för diagnos och gradering.
- Hur diagnosen ställs
- Genom bildgivande undersökning som visar klaffens funktion.
- Behandling
- Beror på typ och svårighetsgrad — allt från uppföljning till läkemedel eller kirurgisk/kateterburen åtgärd.
- Uppföljning
- Regelbunden kontroll, ofta årlig ekokardiografi vid känd klaffsjukdom.
- Prognos
- Varierar mycket beroende på typ och grad; många fall är stabila under lång tid.
- Vanlig fråga
- Behöver jag opereras direkt? Svaret är nästan alltid nej vid mild till måttlig klaffsjukdom — de flesta fall följs över tid, och operation övervägs först när graden och symtomen motiverar det.
- Vad du kan göra själv
- Håll koll på om din ansträngningsförmåga gradvis minskat — det är ofta det första tecknet på att en klaffsjukdom progredierat.
- När ska du boka?
- Vid nytillkommen andfåddhet, eller när det är dags för din planerade årliga kontroll.
Godartad hjärtklappning
- Vanlig ålder
- Alla åldrar.
- Bakgrund
- Kortvariga episoder av hjärtklappning utan bakomliggande allvarlig hjärtsjukdom, ofta kopplat till stress, koffein eller sömnbrist.
- Vanliga symtom
- Kortvarig känsla av att hjärtat ”hoppar till” eller slår snabbare.
- Vad läkaren tittar efter
- Symtommönster, utlösande faktorer, normal hjärtundersökning.
- Utredning
- EKG för att utesluta bakomliggande rytmrubbning; ibland längre rytmregistrering vid återkommande besvär.
- Hur bedömningen görs
- Genom att utesluta allvarligare orsaker via undersökning.
- Behandling
- Ofta ingen specifik behandling krävs; livsstilsråd kring stress, koffein och sömn.
- Uppföljning
- Vid behov, om symtomen förändras eller tilltar.
- Prognos
- Vanligtvis god, men bör alltid bedömas av läkare för att utesluta annan orsak.
- Vanlig oro
- Många som upplever detta är rädda att det är farligt. Även om det nästan alltid är godartat är det fullt rimligt och rätt att få det undersökt — särskilt första gången.
- Vad du kan göra själv
- Prova att minska koffein, alkohol och nikotin under två veckor och notera om besvären förändras — det ger ofta ett tydligt svar.
- När ska du boka?
- Vid förstagångsbesvär, eller om klappningen kombineras med yrsel, bröstsmärta eller svimningskänsla.
Högt kolesterol (hyperlipidemi)
- Vanlig ålder
- Vuxna, ökande förekomst med ålder.
- Bakgrund
- Förhöjda blodfetter ökar risken för åderförfettning över tid.
- Vanliga symtom
- Vanligtvis inga symtom.
- Vad läkaren tittar efter
- Blodprovsvärden i kombination med övrig riskbild.
- Utredning
- Blodprov (totalkolesterol, LDL, HDL, triglycerider).
- Hur diagnosen ställs
- Genom blodprovsanalys.
- Behandling
- Kostförändring, fysisk aktivitet, vid behov läkemedel.
- Uppföljning
- Regelbunden kontroll av blodfetter och behandlingseffekt.
- Prognos
- God riskreduktion möjlig med behandling och livsstilsförändring.
- Riskfaktorer att känna till
- Ärftlighet spelar en stor roll, och normalviktiga personer kan mycket väl ha förhöjda värden — det är inte bara en fråga om övervikt.
- Vad du kan göra själv
- Byt mättat fett mot omättat, öka fiberintaget och var fysiskt aktiv regelbundet — livsstilsförändring ger ofta mätbar effekt inom tre månader.
- När ska du boka?
- Vid nyupptäckta förhöjda värden, eller för uppföljning tre till sex månader efter påbörjad behandling.
Svimning (synkope) — kardiovaskulär utredning
- Vanlig ålder
- Alla åldrar, olika bakomliggande orsaker beroende på ålder.
- Bakgrund
- Tillfällig medvetandeförlust orsakad av tillfälligt minskat blodflöde till hjärnan.
- Vanliga symtom
- Plötslig svimning, ofta föregången av yrsel eller synrubbning.
- Vad läkaren tittar efter
- Omständigheter kring händelsen, tidigare hjärthistorik.
- Utredning
- EKG, blodtrycksmätning stående/liggande, ibland längre rytmövervakning eller ekokardiografi.
- Hur bedömningen görs
- Genom att kartlägga mönster och utesluta hjärtrelaterad orsak.
- Behandling
- Beror på orsak — allt från vätske- och saltråd vid godartad orsak till specifik hjärtbehandling.
- Uppföljning
- Enligt fastställd orsak och risknivå.
- Prognos
- Varierar starkt med bakomliggande orsak — de flesta fall är godartade, men kardiell orsak kräver alltid vidare utredning.
- Vad du kan göra själv
- Notera exakt vad du gjorde precis innan — stod du upp, ansträngde du dig, var du varm? Det avgör ofta bedömningen.
- När ska du boka?
- Efter varje svimning som inte har en uppenbar godartad förklaring. Vid svimning under ansträngning — sök akut vård.
Svimning UNDER fysisk ansträngning (inte efter) är alltid ett observandum som bör bedömas skyndsamt, eftersom det oftare är kopplat till en hjärtorsak.
Bensvullnad och venös insufficiens — kardiologisk bedömning
- Vanlig ålder
- Vanligare med stigande ålder.
- Bakgrund
- Svullnad i benen kan ha flera orsaker, inklusive hjärtrelaterade.
- Vanliga symtom
- Svullnad, tyngdkänsla, i vissa fall hudförändringar.
- Vad läkaren tittar efter
- Ensidig eller dubbelsidig svullnad, andra hjärtsymtom.
- Utredning
- Klinisk bedömning, ibland blodprov eller hänvisning till bildundersökning.
- Hur bedömningen görs
- Genom att skilja hjärtrelaterad orsak från andra orsaker (t.ex. venös insufficiens, läkemedelsbiverkan).
- Behandling
- Beror på orsak — kan innefatta kompressionsstrumpor, läkemedelsjustering eller vidare hjärtutredning.
- Uppföljning
- Enligt fastställd orsak.
- Prognos
- God vid rätt identifierad orsak och behandling.
- Vad du kan göra själv
- Höj benen över hjärthöjd i tjugo minuter ett par gånger dagligen och notera om svullnaden går tillbaka — svullnad som kvarstår är mer betydelsefull.
- När ska du boka?
- Vid ny eller tilltagande svullnad, särskilt tillsammans med andfåddhet.
Ensidig, plötslig svullnad med smärta kan i sällsynta fall tyda på blodpropp och bör bedömas skyndsamt; gradvis, dubbelsidig svullnad är oftare godartad men förtjänar ändå utredning.
Hjärtklappning vid stress och ångest
- Vanlig ålder
- Alla vuxna åldrar, vanligast unga och medelålders.
- Bakgrund
- En av de vanligaste orsakerna till att människor söker för hjärtsymtom. Kroppens stressrespons ökar pulsen och gör hjärtslagen mer märkbara — vilket i sin tur skapar oro, som ökar stressresponsen ytterligare. En självförstärkande cirkel som är obehaglig men i grunden ofarlig när hjärtat är friskt.
- Vanliga symtom
- Snabb puls, känsla av att hjärtat dunkar, andfåddhet utan ansträngning, tryck över bröstet, ibland stickningar i händerna.
- Vad läkaren tittar efter
- Sambandet mellan symtom och stressiga situationer, och att hjärtat i övrigt är friskt.
- Utredning
- EKG för att utesluta rytmrubbning; ibland blodprov för sköldkörtelfunktion.
- Hur bedömningen görs
- Genom att utesluta hjärtorsaker — det är först när hjärtat konstaterats friskt som stressförklaringen blir trygg.
- Behandling
- Förståelse för mekanismen är i sig ofta behandlande; därutöver stresshantering, sömn, och vid behov samtalsstöd.
- Uppföljning
- Vid kvarstående besvär eller om symtombilden ändras.
- Riskfaktorer att känna till
- Sömnbrist, hög koffeinkonsumtion, akut livsstress, tidigare paniksyndrom.
- Vanlig missuppfattning
- Att "det bara är stress" betyder att man inbillar sig. Symtomen är helt verkliga — det är orsaken, inte upplevelsen, som är godartad.
- Vad du kan göra själv
- Långsam utandning (längre ut än in) i några minuter bryter ofta en akut episod.
- När ska du boka?
- Vid förstagångsbesvär, för att få hjärtat bedömt och kunna släppa oron.
- Prognos
- Mycket god när hjärtorsak uteslutits.
Ortostatisk hypotension (blodtrycksfall vid uppresning)
- Vanlig ålder
- Alla åldrar, betydligt vanligare hos äldre.
- Bakgrund
- Blodtrycket faller när man reser sig, eftersom kroppens reglering inte hinner kompensera. Vanligt vid uttorkning, vissa läkemedel, och med stigande ålder.
- Vanliga symtom
- Yrsel eller svartnande för ögonen vid uppresning, ibland svimningskänsla, oftast övergående inom sekunder.
- Vad läkaren tittar efter
- Blodtrycksskillnad mellan liggande och stående, samt genomgång av läkemedelslistan.
- Utredning
- Blodtrycksmätning i både liggande och stående, blodprov vid misstanke om uttorkning eller blodbrist.
- Hur diagnosen ställs
- Ett dokumenterat blodtrycksfall vid uppresning i kombination med symtom.
- Behandling
- Ökat vätske- och saltintag där det är lämpligt, långsammare uppresning, ofta justering av blodtrycksmedicin.
- Uppföljning
- Efter läkemedelsjustering, för att kontrollera effekt.
- Riskfaktorer att känna till
- Blodtrycksmediciner, vattendrivande läkemedel, uttorkning, långvarigt sängläge, diabetes.
- Vanlig missuppfattning
- Att det bara är "att resa sig för snabbt". Hos äldre är det ofta läkemedelsrelaterat och fullt åtgärdbart.
- Vad du kan göra själv
- Res dig i två steg — sitt upp först, vänta tjugo sekunder, res dig sedan.
- När ska du boka?
- Vid återkommande yrsel vid uppresning, särskilt om du står på blodtrycksmedicin.
- Prognos
- God, ofta helt åtgärdbart med enkla justeringar.
Hjärtsjukdom i familjen — riskbedömning
- Vanlig ålder
- Alla vuxna åldrar; ofta yngre personer som blivit oroliga efter en händelse i familjen.
- Bakgrund
- Ärftlighet är en av de starkaste riskfaktorerna för hjärt-kärlsjukdom, särskilt om en nära släkting insjuknat tidigt (män före 55, kvinnor före 65).
- Vanliga symtom
- Ofta inga — det är oron, inte symtomen, som leder till besöket.
- Vad läkaren tittar efter
- Vilka släktingar, vilken ålder de insjuknade, och vilken typ av hjärthändelse det gällde.
- Utredning
- Blodprover (blodfetter, blodsocker), blodtryck, EKG; ibland vidare utredning vid stark ärftlighet.
- Hur bedömningen görs
- Genom en samlad riskvärdering där familjehistoria vägs samman med dina egna mätvärden och livsstilsfaktorer.
- Behandling
- Riktad riskreduktion — ofta livsstil, ibland tidigare insatt kolesterolbehandling än vad som annars vore aktuellt.
- Uppföljning
- Regelbunden riskvärdering, ofta med några års mellanrum.
- Riskfaktorer att känna till
- Tidig hjärtsjukdom hos förälder eller syskon, familjär hyperkolesterolemi, plötslig oförklarad död hos ung släkting.
- Vanlig missuppfattning
- Att ärftlighet innebär att man inte kan göra något. Tvärtom — det är just vid ärftlig risk som tidiga insatser gör störst skillnad.
- Vad du kan göra själv
- Kartlägg familjehistorien innan besöket — vilka, vid vilken ålder, och vad de drabbades av.
- När ska du boka?
- När en nära släkting drabbats av hjärtsjukdom före 65 års ålder, eller om du aldrig gjort en riskbedömning.
- Prognos
- Mycket god riskreduktion möjlig vid tidig identifiering.
Bröstsmärta av icke-hjärtorsak
- Vanlig ålder
- Alla åldrar, vanligast yngre och medelålders.
- Bakgrund
- En stor andel av all bröstsmärta kommer inte från hjärtat utan från bröstkorgsväggen, muskler, revbensbrosk, matstrupen eller lungsäcken. Det är dock alltid hjärtat som måste uteslutas först.
- Vanliga symtom
- Smärta som förvärras vid djupandning, vid tryck på bröstkorgen, eller vid vissa kroppsrörelser — till skillnad från hjärtsmärta som oftare beror på ansträngningsnivå.
- Vad läkaren tittar efter
- Om smärtan går att återskapa genom tryck eller rörelse, samt sambandet med måltider.
- Utredning
- EKG och ibland blodprov för att utesluta hjärtorsak; därefter klinisk bedömning av bröstkorgsvägg och magsäck.
- Hur bedömningen görs
- Genom systematiskt uteslutande av hjärtorsak innan andra förklaringar accepteras.
- Behandling
- Beror på orsak — smärtlindring vid muskuloskeletal orsak, syrahämmare vid refluxrelaterad smärta.
- Uppföljning
- Vid kvarstående eller förändrad smärta.
- Riskfaktorer att känna till
- Tungt lyft eller ovan träning, reflux, långvarig hosta.
- Vanlig missuppfattning
- Att bröstsmärta alltid betyder hjärtat. Det gör det inte — men det är läkarens jobb, inte patientens, att avgöra det.
- Vad du kan göra själv
- Tryck försiktigt på det ömma området — om smärtan går att återskapa exakt talar det oftare för bröstkorgsväggen än för hjärtat. Detta ersätter dock inte en bedömning.
- När ska du boka?
- Vid återkommande bröstsmärta som du vill få förklarad. Vid smärta i vila, med kallsvett eller andnöd — sök akut vård.
- Prognos
- God, särskilt när hjärtorsak uteslutits.
Bedömning inför fysisk träning vid känd hjärtsjukdom
- Vanlig ålder
- Alla vuxna åldrar.
- Bakgrund
- Fysisk aktivitet är en av de mest effektiva behandlingarna vid hjärt-kärlsjukdom — men många vågar inte träna efter en diagnos, av rädsla för att skada hjärtat. Resultatet blir ofta onödig inaktivitet som i sig försämrar prognosen.
- Vanliga symtom
- Osäkerhet snarare än symtom; ibland andfåddhet eller tryck som gör patienten rädd att fortsätta.
- Vad läkaren tittar efter
- Aktuell hjärtstatus, symtom vid ansträngning, och vilken typ av träning som planeras.
- Utredning
- Genomgång av tidigare hjärtutredning; ibland arbetsprov vid osäkerhet om ansträngningstolerans.
- Hur bedömningen görs
- Individuellt, utifrån diagnos, symtombild och tidigare undersökningsfynd.
- Behandling
- En konkret, individanpassad rekommendation om träningsintensitet och vilka symtom som ska föranleda avbrott.
- Uppföljning
- Vid symtomförändring eller när träningsnivån ska trappas upp.
- Riskfaktorer att känna till
- Okontrollerat blodtryck, nyligen genomgången hjärthändelse, uttalad klaffsjukdom.
- Vanlig missuppfattning
- Att man ska undvika ansträngning efter en hjärtdiagnos. För de allra flesta är motsatsen sann — anpassad träning förbättrar prognosen betydligt.
- Vad du kan göra själv
- Börja lågt, öka gradvis, och lär dig känna igen dina egna varningssymtom snarare än att undvika all ansträngning.
- När ska du boka?
- Innan du börjar med ny eller mer intensiv träning med en känd hjärtdiagnos.
- Prognos
- Mycket god — anpassad fysisk aktivitet är en av de starkaste prognosförbättrande åtgärderna som finns.
Kontakt
Informationen på denna sida är allmän patientinformation och ersätter inte individuell medicinsk bedömning. Digital vård har begränsningar och kan inte hantera akuta tillstånd — se akutrutan ovan. Vid osäkerhet, kontakta vården eller ring 112/1177.
Om innehållet
Informationen bygger på svenska kunskapskällor, främst 1177 Vårdguiden, Internetmedicin och Läkemedelsboken. Den är allmän patientinformation och ersätter inte individuell medicinsk bedömning.
